平成27年度 DPCデータによる病院指標
定義
- 平成27年度中に当院を退院した患者様の年齢を10歳刻みで集計しました。
- 年齢は入院した時点の年齢で集計しています。
解説
当院の退院患者を年齢階級別にみると60歳~80歳でおよそ全体の6割を占めています。船橋市南部西部地域の2次救急病院として『救急医療とリハビリテーション、予防医療、在宅訪問サービスまでのトータルケア』を提供しており、地域の高齢化を反映した数値となっています。
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※データは平成27年4月1日~平成28年3月31日の統計です
【内科】
DPCコード |
名称 |
患者数 |
自院の平均在院日数 |
全国の平均在院日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
040080x099x0xx |
肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) |
160 |
24.24 |
14.34 |
3.75 |
77.29 |
040081xx99x00x |
誤嚥性肺炎 |
126 |
49.03 |
21.69 |
4.76 |
84.72 |
110310xx99xxxx |
腎臓または尿路の感染症 |
66 |
31.15 |
12.6 |
3.03 |
76.56 |
【循環器科】
DPCコード |
名称 |
患者数 |
自院の平均在院日数 |
全国の平均在院日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
050130xx99000x |
心不全 |
17 |
39.82 |
18.3 |
0 |
83.71 |
040080x099x0xx |
肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) |
14 |
32.79 |
14.34 |
7.14 |
80.5 |
040081xx99x00x |
誤嚥性肺炎 |
11 |
28.91 |
21.69 |
9.09 |
87.64 |
【外科】
DPCコード |
名称 |
患者数 |
自院の平均在院日数 |
全国の平均在院日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
060102xx99xxxx |
穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 |
56 |
8.02 |
7.91 |
0 |
58.8 |
060100xx03xx0x |
小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) |
42 |
2.45 |
2.76 |
0 |
62.76 |
060335xx0200xx |
胆嚢水腫、胆嚢炎等 |
33 |
8.24 |
7.84 |
0 |
49.85 |
【整形外科】
DPCコード |
名称 |
患者数 |
自院の平均在院日数 |
全国の平均在院日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
160800xx01xxxx |
股関節大腿近位骨折 |
75 |
58.49 |
28.7 |
4 |
81.88 |
160690xx99xx0x |
胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) |
63 |
30.3 |
21.52 |
0 |
80.84 |
160760xx97xx1x |
前腕の骨折 |
33 |
8.67 |
11.96 |
0 |
73.15 |
【脳神経外科】
DPCコード |
名称 |
患者数 |
自院の平均在院日数 |
全国の平均在院日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
010060x099030x |
脳梗塞(JCS10未満) |
25 |
33.2 |
18.08 |
4 |
68.24 |
010060x099000x |
脳梗塞(JCS10未満) |
- |
- |
15.8 |
- |
- |
010040x099x00x |
非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) |
- |
- |
19.32 |
- |
- |
160800xx01xxxx |
股関節大腿近位骨折 |
- |
- |
28.7 |
- |
- |
【泌尿器科】
DPCコード |
名称 |
患者数 |
自院の平均在院日数 |
全国の平均在院日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
040080x099x0xx |
肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) |
- |
- |
14.34 |
- |
- |
【眼科】
DPCコード |
名称 |
患者数 |
自院の平均在院日数 |
全国の平均在院日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
020240xx97xxx0 |
硝子体疾患 |
- |
- |
7.42 |
- |
- |
060050xx99x00x |
肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) |
- |
- |
10.55 |
- |
- |
【耳鼻咽喉科】
DPCコード |
名称 |
患者数 |
自院の平均在院日数 |
全国の平均在院日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
030240xx99xxxx |
扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 |
60 |
7.27 |
5.53 |
0 |
41.92 |
030428xxxxxxxx |
突発性難聴 |
34 |
13.68 |
9.6 |
0 |
54.47 |
030390xx99xxxx |
顔面神経障害 |
30 |
13.67 |
9.79 |
0 |
53.4 |
定義
- 全国平均在院日数はⅢ群病院の全国平均在院日数を掲載しています
- DPC病院は厚生労働省により3つの群に分けられており、大学病院本院がⅠ群、大学病院本院の機能に準ずる病院がⅡ群、Ⅰ・Ⅱ群以外の病院がⅢ群となっています。
- 「転院」については転院患者数/全退院数を転院率とする。
解説
診療科別に当院の入院症例数と平均在院日数及び全国平均在院日数の比較ができます。
特徴として内科は肺炎に関する入院が上位を占めており症例数も他の診療科に比べ多く占めています。
船橋総合病院全体としまして救急医療入院の割合が高い症例が多く外科、耳鼻咽喉科は平均在院日数が短い傾向にあります。リハビリテーションも提供しており各診療科とも転院率が低く退院できています。
※トップ3が10件以上ある診療科のみ掲載の対象としています。
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※データは平成27年4月1日~平成28年3月31日の統計です
|
初発の病期分類 |
再発 |
|
Stage Ⅰ |
Stage Ⅱ |
Stage Ⅲ |
Stage Ⅳ |
不明 |
胃癌 |
8 |
8 |
4 |
2 |
10 |
2 |
大腸癌 |
14 |
25 |
10 |
38 |
16 |
16 |
乳癌 |
3 |
3 |
3 |
1 |
5 |
0 |
肺癌 |
0 |
0 |
0 |
3 |
0 |
2 |
肝癌 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
定義
- 集計中(平成27年度)に退院した患者様が対象で実患者数を集計しています。
- 初発の病期分類は、UICC病期分類に基づいたものです。
- 集計期間中に「初発」として集計されたものは、「再発」には集計しません。
- 医療資源を最も投入した傷病名が疑い病名であったものは、集計対象から除外しています。
解説
患者数として大腸癌が大部分を占めています。
当院では手術及び抗がん剤治療又苦痛を和らげる緩和ケアなど患者様
に合わせた治療法を選択できる体制を整えています。
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※データは平成27年4月1日~平成28年3月31日の統計です
|
患者数 |
平均在院日数 |
平均年齢 |
軽症 |
13 |
20 |
51.69 |
中等度 |
107 |
24.94 |
79.35 |
重症 |
34 |
35.35 |
84.76 |
超重症 |
- |
- |
- |
不明 |
- |
- |
- |
定義
- 集計中(平成27年度)に退院した患者様が対象で実患者数を集計しています。
- この集計での成人とは、20歳以上の患者様を指します。
- 市中肺炎とは、普段の生活の中で羅患した肺炎を指します。
- 入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名に対するICD-10コードがJ13~J18であるものが対象です。
※インフルエンザ等のウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎は対象外
重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム(A-Drop)により分類しています。
- 男性≧70歳 女性≧75歳
- BUN≧21または脱水
- 酸素飽和度≦90%
- 意識障害
- sBP≦90mmHG
軽症:5つのうちいずれも満たさない
中等度:1つまたは2つを有する
重症:3つを有する
超重症:4つまたは5つ。またはショック
不明:1~5のうち1つでも不明であったもの
解説
症例数では中等度の割合が多く全体の7割ほどを占めています。
重症度があがるにつれて平均在院日数及び平均年齢が高くなっています。
また平均年齢も同様に重症度があがるにつれ高くなっています。
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※データは平成27年4月1日~平成28年3月31日の統計です
ICD10 |
傷病名 |
発症日から |
患者数 |
平均在院日数 |
平均年齢 |
転院率(%) |
G45$ |
一過性脳虚血発作および関連症候群 |
3日以内 |
- |
- |
- |
- |
その他 |
- |
- |
- |
- |
G46$ |
脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 |
3日以内 |
- |
- |
- |
- |
その他 |
- |
- |
- |
- |
I63$ |
脳梗塞 |
3日以内 |
79 |
44.48 |
75.8 |
4.44 |
その他 |
11 |
81.82 |
72.82 |
0 |
I65$ |
脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの |
3日以内 |
- |
- |
- |
- |
その他 |
- |
- |
- |
- |
I66$ |
脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの |
3日以内 |
- |
- |
- |
- |
その他 |
- |
- |
- |
- |
I675 |
もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> |
3日以内 |
- |
- |
- |
- |
その他 |
- |
- |
- |
- |
I679 |
脳血管疾患,詳細不明 |
3日以内 |
- |
- |
- |
- |
その他 |
- |
- |
- |
- |
定義
- 集計期間(平成27年度)に退院した患者さんを対象としてます。
- ICD-10とは「国際疾病分類・第10回修正版」のことであって、死亡や疾病のデータの体系的な記録、分析、解釈及び比較を行うため、世界保健機関(WHO)が作成した分類です。
- 「転院」については転院患者数/全退院数を転院率とする。
解説
当院では約8割の患者さんが発症から3日以内に治療を開始しています。早期に治療を開始し早期リハビリテーションへ移行できるよう目指しています。
※患者数が10未満の場合-(ハイフン)で表示しています。
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※データは平成27年4月1日~平成28年3月31日の統計です
【内科】
Kコード |
名称 |
患者数 |
平均術前日数 |
平均術後日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
K7211 |
内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) |
31 |
0.77 |
2.77 |
0 |
59.61 |
K664 |
胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) |
16 |
45.63 |
44.63 |
0 |
78.88 |
K0461 |
骨折観血的手術(大腿) |
11 |
8 |
84.82 |
9.09 |
84.09 |
【循環器科】
Kコード |
名称 |
患者数 |
平均術前日数 |
平均術後日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
K0461 |
骨折観血的手術(大腿) |
- |
- |
- |
- |
- |
K331 |
鼻腔粘膜焼灼術 |
- |
- |
- |
- |
- |
K610-3 |
内シャント設置術 |
- |
- |
- |
- |
- |
K6532 |
内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) |
- |
- |
- |
- |
- |
【外科】
Kコード |
名称 |
患者数 |
平均術前日数 |
平均術後日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
K6335 |
鼠径ヘルニア手術 |
50 |
1.36 |
4.92 |
0 |
62.64 |
K672-2 |
腹腔鏡下胆嚢摘出術 |
44 |
2.07 |
5.3 |
0 |
50.2 |
K721-21 |
内視鏡的大腸ポリープ切除術(長径2cm未満) |
39 |
0.15 |
1.08 |
0 |
64.05 |
【整形外科】
Kコード |
名称 |
患者数 |
平均術前日数 |
平均術後日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
K0461 |
骨折観血的手術(大腿) |
64 |
5.28 |
45.14 |
0 |
80.77 |
K0462 |
骨折観血的手術(前腕) |
56 |
2.63 |
21 |
1.79 |
64.04 |
K0483 |
骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕) |
51 |
1 |
2.96 |
0 |
56.57 |
【脳神経外科】
Kコード |
名称 |
患者数 |
平均術前日数 |
平均術後日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
K664 |
胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) |
- |
- |
- |
- |
- |
K331 |
鼻腔粘膜焼灼術 |
- |
- |
- |
- |
- |
K7433 |
痔核手術(脱肛を含む)(結紮術) |
- |
- |
- |
- |
- |
【眼科】
Kコード |
名称 |
患者数 |
平均術前日数 |
平均術後日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
K2821ロ |
水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) |
91 |
0 |
1.08 |
0 |
74.25 |
K279 |
硝子体切除術 |
- |
- |
- |
- |
- |
【耳鼻咽喉科】
Kコード |
名称 |
患者数 |
平均術前日数 |
平均術後日数 |
転院率(%) |
平均年齢 |
K368 |
扁桃周囲膿瘍切開術 |
25 |
0.6 |
5.88 |
0 |
34.12 |
K3772 |
口蓋扁桃手術(摘出) |
12 |
1 |
9.08 |
0 |
31.5 |
K340-6 |
内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) |
- |
- |
- |
- |
- |
定義
- 手術術式の点数表コード(Kコード)による集計ですが、輸血関係(K920$)、軽微な手術は除外しております。
- 術前日数は入院日から手術日(手術日当日は含まない)までの日数、術後日数は手術日から最終的な退院日までとする。
- 「転院」については転院患者数/全退院数を転院率とする。
解説
当院では内科は内視鏡的結腸ポリープ・ 粘膜切除術、外科では鼡径ヘルニア手術、整形では骨折観血的手術を多く実施しております。他にも眼科では水晶体再建術、耳鼻科では扁桃周囲膿瘍切開術を施行している患者割合が多く占めています。この表より当院における平均的な手術までの日数及び術後から退院までの日数を知ることができます。
※退院診療科で集計しており、必ずしも「診療科」と「手術実施科」は一致しません。
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※データは平成27年4月1日~平成28年3月31日の統計です
7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
DPC |
傷病名 |
入院契機 |
症例数 |
請求率(%) |
130100 |
播種性血管内凝固症候群 |
同一 |
0 |
0 |
異なる |
9 |
0.34 |
180010 |
敗血症 |
同一 |
0 |
0 |
異なる |
3 |
0.11 |
180035 |
その他の真菌感染症 |
同一 |
0 |
0 |
異なる |
0 |
0 |
180040 |
手術・処置等の合併症 |
同一 |
3 |
0.11 |
異なる |
1 |
0.04 |
定義
医療の質の改善に資するために臨床上ゼロにはなりえないものの、少しでも改善すべきもののとして播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症処置・ 手術等の合併症について入院のきっかけとなった傷病名の同一性の有無を区別して患者数と発生率を示したものです。
※患者数が10未満の場合-(ハイフン)で表示しています。
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※データは平成27年4月1日~平成28年3月31日の統計です